Psyykkinen kuormitus, masennus ja työkyky

Kaikki­han tietävät, että nyky­maail­mas­sa psyykki­nen kuor­mi­tus ja masen­nus lisään­tyvät ja ani har­va pysyy työkykyisenä viral­liseen eläkeikään saak­ka. Tai ehkä se ei sit­tenkään  ole näin.

THL:n neu­vos­tolle esitelti­in eilen alus­tavia tulok­sia Ter­veys 2011-tutkimuk­ses­ta. Kyse on kun­ni­an­hi­moi­ses­ta seu­ran­tatutkimuk­ses­ta, jos­sa samo­ja ihmisiä haas­tatel­laan ja tutk­i­taan kymme­nen vuo­den välein. Alku­peräi­nen otos oli yli 10 000, joten pienetkin erot ovat tilas­tol­lis­es­ti merkitseviä.

Tämä tutkimus ei tue noi­ta väit­teitä lainkaan. Psyykki­nen kuor­mi­tus on kymme­nessä vuodessa vähen­tynyt selvästi nuo­ria miehiä luku­un otta­mat­ta, eikä se ole nuorten miesten kohdal­lakaan lisään­tynyt. Mit­taria voidaan arvostel­la, mut­ta se on kuitenkin ollut sama molemp­ina vuosi­na. Tässä kuvas­sa ihmi­nen joko on kuor­mit­tunut tai ei ole. Aina­han voidaan olet­taa, että erit­täin kuor­mit­tunei­den määrä olisi kas­vanut. Mut­ta sekin selviää jatko­tutkimuk­sis­sa, kos­ka kyse on 12-por­tais­es­ta asteikosta.

Myös masen­nuk­sen osalta tilanne on paran­tunut, joskaan ei yhtä selvästi. Alle 55-vuo­ti­ail­la naisil­la ja eläkeikää läh­estyvil­lä miehillä masen­nus on lisään­tynyt, vaik­ka se onkin vähen­tynyt eri­tyis­es­ti van­hem­mis­sa ikälu­okissa. Myös itse­murhien määrä on lisään­tynyt. Voisiko ajatel­la, että lääk­keet, joiden käyt­tö on lisään­tynyt, todel­la auttaisivat.

Mut­ta mik­si sit­ten masen­nus on yhä use­am­min työkyvyt­tömyy­den perus­teena? Eri­tyis­es­ti naisil­la masen­nus on paljon yleisem­pää kuin työkyvyt­tömyys, joten työkyvyt­tömyystapausten kasvu peri­aat­teessa mah­tuu tähän tilastoon.

Tek­isi mieli väit­tää, että masen­nuk­sen takia joudut­ti­in aiem­min ihan yhtä yleis­es­ti työkyvyt­tömyy­seläk­keelle. Diag­noosik­si tuli kuitenkin jotain muu­ta, usein selkäkipu. Se oli help­po ratkaisu, kun lääkäri näki, ettei tämä nyt enää jak­sa töis­sä. Ennen ultra­ääniku­vausten yleistymistä selkäkipu­di­ag­noosia oli mah­do­ton osoit­taa vääräksi.

Aivan lois­tavasti on kehit­tynyt itsen­sä täysin työkyky­isik­si ilmoit­tamien määrä:  puo­let 65–74 ‑vuo­ti­aista. Kymme­nessä vuodessa van­huk­set ovat nuor­tuneet kymme­nen vuot­ta! Mut­ta eläkeikään­hän täl­lä ei ole mitään vaikutusta.

Kaik­ki ei ole men­nyt hyvin. Nuorten aikuis­ten selkäkivut ovat yleistyneet oikein selvästi.  Sinäkin siinä tietokoneen äärel­lä: oikaisepa selkäsi ja pyöritä vaik­ka hartioita!