Välimäen testamentti

(Kir­joi­tus on julka­istu kolumn­i­na Kun­nal­lisalan kehit­tämis­säätiön net­ti­sivuil­la www.kaks.fi)

Kari Välimä­ki esit­ti kansli­apääl­likön uransa päät­teek­si oman käsi­tyk­sen­sä ter­vey­den­huol­lon jär­jestämis­es­tä maas­samme. STM:n min­is­ter­it irti­sanou­tu­i­v­at esi­tyk­ses­tä oitis. Minus­ta Välimäen esi­tyk­sessä on paljon hyvää.

Har­mi,  että Välimä­ki esit­tää Uuden­maan sairaan­hoidon jakamista kolmeen osaan. Täl­lainen käm­mi teki arvostelus­ta help­poa. Välimäen tavoit­teena oli var­maankin suurin piirtein samankokoiset alueet eri puo­lil­la maa­ta. Tai ehkä hän ajat­teli, etteivät pääkaupunkiseudun kaupun­git pysty yleen­säkään tekemään mitään yhdessä.

Jok­seenkin kaik­ki ter­vey­den­huol­lon asiantun­ti­jat ovat esit­täneet maa­han pari­akym­men­tä ter­vey­den­huol­lon aluet­ta. Peruster­vey­den­huol­lon ja erikois­sairaan­hoidon kuu­lu­mi­nen samaan organ­isaa­tioon edesaut­taa kai­vat­tua pysty­suo­raa inte­graa­tio­ta. Olisi hyvä, jos erikois­lääkärit ja yleis­lääkärit oli­si­vat enem­män tekemi­sis­sä keskenään.

Vas­tuukun­ta­malli on esi­tyk­sen toinen hyvä puoli. Siinä hallinto toimii parem­min ja säästeliääm­min kuin kuntayhtymässä.

Välimäen mallia voisi kehit­tää kor­jaa­mal­la ensin tuon Uuden­maan pirstomisen – miten, riip­puu siitä, miten alueen hallinto muu­toin järjestetään.

Eri­ty­is­vas­tu­ualueille Välimäen mallis­sa ei ollut juuri sijaa. Sen voisi ratkaista pane­mal­la yliopis­tol­liset sairaalat aluei­den­sa vas­tuukun­ta­halli­non alle, mut­ta anta­mal­la niille val­takun­nal­lisia tehtäviä vaik­ka asetuksella.

Demokra­tia? Valit­taako uuden sydä­men HYKS:issä saanut joen­su­u­lainen kovasti demokra­ti­ava­jet­ta, vaik­ka ei olekaan saanut myötä­vaikut­taa HUS:n hal­li­tuk­sen val­in­taan? Kes­ki-Suomen ter­vey­den­huolto olisi tule­van Suur-Jyväskylän alaisu­udessa, mut­ta toki jokin maakun­nalli­nen luot­ta­mus­mieselin voisi sen asioi­ta käsitel­lä, kun­han bud­jetin esit­telisi kaupunginjohtaja.