Runsas viikko sitten osallistuin pienehköön sosiaalipolitiikan asiantuntijoiden pohdintailtaan vanhuspalvelulaista eli ikälaista. Asiasta alusti peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardsson. Hän näytti kuvia iloisista ja pirteistä vanhuksista ulkomailla ja yksinäisyyteen vajonneista Suomessa. Vanhusten asema on Suomessa huonompi kuin muualla. Sitä on pakko parantaa.
Tuohon oli pakko vastata, että nuo kuvien iloiset vanhukset eivät ole kunnallisia vanhuspalveluja vielä nähneetkään. Miksi me näemme ulkomailla niin pirteitä vanhuksia ja miksi he meillä ovat vetäytyneet dementoituneeseen apatiaan?
Eino Leino sanoi sen jo sata vuotta sitten:
Muualla tulta säihkyy harmaahapset;
vanhoissa hehkuu hengen aurinko.
Meill’ ukkoina jo syntyy sylilapset
ja nuori mies on hautaan valmis jo.
Pessimistisin vastaus on, että ongelmamme on geneettinen. Lohdullisempi on, että se liittyy pohjoisen yksipuoliseen ravintoon ja kaamokseen. Ravinto on monipuolistumassa ja D‑vitamiinia saa purkista. Sitä paitsi emme näe ulkomailla niitä vanhuksia, jotka nyhjöttävät apaattisina sisätiloissa, koska he nyhjöttövät sisätiloissa.
Yhteisöllisyydestä voi olla kyse. Maassa, jossa perheet eivät aterioi yhdessä, elämäntapa kohtelee huonosti vanhuksiaankin. Muuttoliikkeen takia vanhukset asuvat kaukana lastenlapsistaan. Yksinäisyys johtaa apatiaan.
Olennainen ero on siinä, että melkein kaikissa muissa maissa huolenpito vanhuksista on lain tai tradition pohjalta on sälytetty lapsille, käytännössä naisille. Kansantaloudellisesti tämä on tehotonta, tai olisi ainakin koulutettujen naisten Suomessa. Kansantalous voi paremmin, kun naiset käyvät palkkatyössä ja maksavat palkastaan veroja ja asiaan erikoistuneet hoitavat vanhuksia. Eri asia on, miten vanhukset voivat.
Meillä työssä käyvät tekevät pitkää työaikaa verrattuna muihin Euroopan maihin. Tämä johtuu siitä, että osa-aikatyötä tehdään niin vähän. Tämän haittavaikutuksiin kuuluu, että kansalaisyhteiskunta toimii huonommin.
Toisaalta, ei se vanhusten tilanne auvoinen ole sielläkään, missä suku on vastuussa. Joillakin asiat ovat hyvin, toisilla taas hyvin huonosti. Oikeusturva on vähäinen ja erot kohtelussa suuria.
Joukkomme oli varsin yksimielinen, että vanhuspalvelulaki on huono esitys, vaikka sen tavoite onkin hyvä. Ainakin jäykkiin ikäluokkiin perustuva on tehoton, koska ihmiset ikääntyvät kovin eri tahtiin. Joku sanoi, että oikeastaan pitäisi vain poistaa vammaispalvelulaista rajoitus, ettei laki koske ikääntymisestä aiheutuvaa vajaakuntoisuutta. Kuulen jo vastalauseet korvissani: Vanhuus ei ole vamma!” ”Vammaiset eivät ole mitään dementikkoja!”
Normitus vie aina tehottomuuteen. Jos jotain pitäisi normittaa, normitettakoon kuinka paljon kunnan on vanhuspalveluihin käytettävä. Sekin on tehotonta, mutta vähemmän tehotonta kuin jäykät normit. Rahan käytössä saisi edes käyttää järkeä.
Lakiin ei oikein voi kirjoittaa, että ihmisten tulisi käyttäytyä sivistyneesti ja inhimillisesti, vaikka juuri tästä on kyse.
Pahimmillaan vanhuspalvelulaki, ikälaki, vain ulkoistaa huolenpidon ikäihmisistä kokonaan yhteiskunnalle, mutta ei paranna itse vanhusten asemaa. Käytäntömme vain etääntyisi niistä muista maista, joissa vanhusten asema on parempi. Se olisikin siis omaisten vapautuslaki. Tätä voi tietysti pitää myös hyvänä asiana, mutta ainakin se tulisi kalliiksi.
Jos omaishoidon tukea kehitetään, se voi houkutella joitakin eläkeikää lähestyviä jäämään kotiin hoitamaan isäänsä tai äitiään. Nythän vuorotteluvapaata käytetään paljon tähän. Euromääräinen korvaus toimii kansantaloudellisesti ja yksilötasolla oikein. Se houkuttelee pois töelämästä niitä, joita ei siellä kovasti tarvita (pieni palkka) ja/tai niitä jotka viihtyvät työssään huonosti. Vanhuksen hoito laitoksessa maksaa 4000 euroa kuussa, joten ei ole kansantaloudellisesti huono vaihtoehto, että 1500 euroa kuussa ansaitseva jää pois töistä vanhempiaan hoitamaan. Sen sijaan ei olisi hyvä, että sydänkirurgi jättäisi työnsä vanhuksiensa vuoksi.