Palvelusetelit 2: Kunta valitsee tuottajat

Palveluseteliä käyt­tävä asi­akas saa vali­ta palvelun­tuot­ta­jan, mut­ta vain kun­nan hyväksymien joukos­ta. Lain neljän­nessä pykälässä san­o­taan näin:

“Kun­nan tulee hyväksyä ne yksi­tyiset palvelu­jen tuot­ta­jat, joiden palvelu­jen mak­samiseen asi­akas voi käyt­tää kun­nan myön­tämää palveluseteliä.

Kun­nan on pidet­tävä luet­te­loa hyväksymistään palvelu­jen tuot­ta­jista. Tiedot palvelu­jen tuot­ta­jista, näi­den tuot­tamista palveluista ja niiden hin­noista tulee olla julkises­ti saatavil­la inter­netis­sä ja muul­la sovel­tuval­la taval­la. Tarkem­pia sään­nök­siä julk­istet­tavista tiedoista voidaan antaa sosi­aali- ja ter­veysmin­is­ter­iön asetuksella.” 

Kuu­lostaa hyvältä ja tur­val­liselta, mut­ta ajatuk­se­na on sil­loin, että käytetään jotain sosi­aali- ja ter­veysalan yri­tys­tä. Toim­intara­joit­teinen van­hus tarvit­see myös apua kau­pas­sa käymisessä ja kotisi­ivouk­ses­sa. Jotenkin tun­tu­isi loogiselta, että palvelusetelil­lä voisi ostaa myös koti­inkul­je­tus­palvelun lähikau­pas­ta ja voitaisi­in sopia, että huoltoy­htiön siivoo­ja aut­taisi por­ras­si­ivouk­sen jäl­keen van­hus­ta. Tuo pykälä sul­kee käytän­nölssä tämän vai­h­toe­hdon pois.

Helsin­gin kaupunkikin kek­si joskus, ettei kau­pas­sa käymiseen tarvi­ta vuosien sosi­aal­i­työn koulu­tus­ta, vaan kaup­pias voi jär­jestää tavaroiden koti­in kul­je­tuk­sen; ei kuitenkaan van­huk­sen tut­tu lähikaup­pias, vaan tämä kil­pailutet­ti­in. Lop­putu­los oli katas­tro­faa­li­nen: van­huk­sil­ta perit­ti­in räikeätä ylihintaa.

 Aivan samaa toim­intaa yhteiskun­ta tukee myös koti­talousvähen­nyk­sen kaut­ta. Tämä tuki on 60 pros­ent­tia kuluista. Siinä ei vaa­di­ta palvelun­tuot­ta­jal­ta mitään eri­ty­istä yhteiskun­nan hyväksyn­tää. Vero­tu­ki on tarkoitet­tu rikkaille ja palveluseteli köy­hille. Onko tässä köy­hien osalta ylihuolehtimista? 

Entä saisiko se huoltoy­htiön siivoo­ja tark­istaa, onko van­hus ottanut lääk­keen­sä? Omaishoita­ja saa tehdä tämän ilman koulu­tus­ta, van­hem­mat saa­vat tehdä sen laposilleen ilman sairaan­hoita­jak­oulu­tus­ta. Mik­si jär­jis­sään ole­va talkkari ei voisi sitä tehdä?

Muuten: Apteekkareil­la olisi halua laa­jen­taa toim­intaansa lääke­huol­los­sa kotikäyn­tei­hin. Mik­si ei?